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アトピー性皮膚炎に効く民間薬なんてないベトネベートＮ軟膏／リビメックスコーワ軟膏　アトピー性皮膚炎はアトピー性体質という、持って生まれた素因（現在、ヘルパー細胞中にインターフェロンガンマが見つかりアメリカ、ＥＵで研究開発が進んでいる）に、ダニやハウスダスト、細菌、食べ物、排気ガス、ストレスなどが誘発要因となって発病する皮膚の炎症
重症になると、顔面、ヒジ、ヒザの裏側をはじめ全身にわたって湿疹状の皮膚炎と強いかゆみが起こる
現代病のなかでも、最も根治しにくい、やっかいな病気のひとつである
　約15～20年前までは子どもがかかるのが多かったのが、最近、20歳前後の女性を頂点として成人のアトピー・性皮膚炎患者が急増しているというのもこの病気の特徴のひとつである
　よく「アトピー性体質」という用語が使われるが、これは1955年にアメリカで研究生活を送っていた日本人のI・K博士により「ＩｇＥ（アレルギー反応が起こる際に体のなかで作られる免疫グロブリンＥというタンパク質の一種で過敏な反応を起こす抗体）」が発見されたのがキッカケとなり生まれた言葉
普通の人よりもＩｇＥがつくりだされる遺伝子を多く持っているということを意味する
つまり、れっきとした免疫の病気なのだ
　東大名誉教授で、東京理科大生命科学研究所所長もつとめた、わが国免疫学の第一人者、Ｔ・Ｔ博士が書いた『免疫の意味論』（難解書でありながらベストセラーとなったことで有名）中には、生体には内分泌系、中枢神経系、免疫系の３つ系統のネットワークが網の目のように張りめぐらされ、それぞれ微妙なバランスを保ちながら役割を分担し、免疫系は免疫機能低下をもたらす過剰薬物投与や大気汚染、タバコ、無理なダイエット、ストレス、糖尿病や血行障害、肝機能障害などの諸要因と戦っていて、アレルギーはその免疫低下により発現すると説いている
　まさに、アトピー性皮膚炎は現代社会の縮図であり、遺伝子と生活習慣、環境に集約された現代病なのだ
　現状はどうか？　ドイツ医学や北米医学に端を発した、医者まかせの臓器別診療中心の医療体系が築き上げられたかたちの現代医学では、アトピー性皮膚炎の治療においても、今もって標準治療法を見いだせず根治できないでいる
　わが国でも日本皮膚科学会所属の皮膚科医やアトピー性皮膚炎治療薬メーカー・研究陣が治療法と薬物開発に取り組んでおり、治療に必要な検査（ブリックテスト、スクラッチテスト、皮内テスト、パッチテスト）とアレルゲン調査結果、とくにダニやハウスダストによる原因とその対策、副腎皮質ホルモン療法に見るべきものがあるものの、標準治療法に決め手をかき、その内容がまちまちであるため、民間療法や特殊療法がはびこってきている
　日本皮膚科学会は「アトピー性皮膚炎・不適切治療健康被害実態調査委員会」（委員長＝竹原和彦金沢医科大教授）を発足させ、その調査結果を「民間療法と特殊療法による重症被害例が約半数にのぼる」と同学会で発表した
主なる民間療法・特殊療法には、天然の塩を使う海水療法や塩もみ療法、イオン水療法やクリーム、ローションの化粧品、低刺激性石鹸、アトピー用グッズなど、たくさんある
　筆者は日刊スポーツ紙社会面に連載中、かつて、次のように書いたことがある
　「成人性アトピー性皮膚炎ほど、治療法が全国各医療機関でまちまちな病気はない
　発病のメカニズムの研究で、皮膚に炎症を起こすと、皮脂の不足が乾燥を招き防御機能低下によって保湿物質のセラミドが、減少することがわかってきている
しかし、全容が解明されたわけではない
　そのため、対症療法に終始しなければならないのが治療の現状である
さらに医療現場（皮膚科・小児科）に一層の混乱をもたらしているのが民間療法や低刺激性石鹸、クリーム、ローションなど化粧品、アトピー用グッズのはんらんと患者、親の間違った知識である
　患者、親の間違った知識について東京都済生会中央病院の海老原全皮膚科医長は、次のように語る
　『ステロイド剤使用について、間違った情報が広がっておりますが、アレルギー反応が起きて皮膚が赤くなり湿疹ができるこの炎症を抑えるのに最良の薬がステロイド外用薬です
これと生活環境中の抗原の除去に努める必要があります』　民間療法と化粧品、アトピー用グッズについては、　『天然の塩を使う海水療法や塩もみ、とくに塩もみは皮膚角質をはがすことからたいへん危険です
イオン水療法に対しては、過大な期待は禁物です
また、薬用石鹸は、卵アトピーの人には刺激が強すぎるので使うべきではありません
クリーム、ローションも刺激感のないものを日常選ぶ必要があります』」　それぞれの民間療法や特殊療法、グリーム、ローション、石鹸、その他アトピー用グッズには医薬品の薬効表示と読み間違えても仕方がないと思われる医者の推薦やデータなどが書き並べてある
ときに、もっともらしい使用者の体験談話が載っている
　さらに最近では「天然ゲル化粧品」「死海のスキンケア用品」「天然成分配合の無刺激抗菌スキンケア化粧品」「金粉入り石鹸」「ハープ薬用石鹸」「顔ダニを退治する薬用石鹸」「強酸性水」など数えあげたらきりがないくらい多くのグッズが出回っている
難治な病気ほどこの傾向が強いのである
　そんななかにあってアトピー性皮膚炎の薬物療法でなんといっても中心になるのはステロイド外用薬と漢方薬である
　ステロイド外用薬は「最強」から「弱」まで５段階に分類されている
また、体の部位によってステロイド外用薬の吸収度が異なることから、皮膚科医はこれらを考慮して、顔にはこのステロイド、体にはこれといった具合にきめ細かく処方することが特徴となっている
ステロイド外用薬はタラタラと長期間使い続けることは避け、２週間程度で炎症が治まってきたら保湿薬（白色ワセリンや薬用クリーム、オリーブ油など）やスキンケアと組み合わせて、ステロイド外用薬の量が半分になるように工夫したり、弱いステロイド薬に切り換える
症状が落ちつけば、ステロイド外用薬の使用をやめてスキンケアだけにするか、かゆみが残っている場合には非ステロイド薬に切り換える
　「このような使い方をすることで、副作用を避けることができる」と皮膚科専門医はいう
　つまり、ステロイド外用薬は、悪化したアトピー性皮膚炎に対して炎症を抑え、皮膚の治癒能力をとり戻すという役割を果たしているのである
その場合、あくまでも短期間投与が原則だ
いずれにしろ、薬局・薬店で買い求める場合には、とくに塗り方などについて納得のいく十分な説明を受けることだ
　同時に、他の医薬品による、いわゆる「アレルギー原因薬」（医薬品の部参照のこと）と体質強化法にくわしく治療に積極的な医療機関にかかることを決して忘れないようにしてほしい
スキンケア製品のピンからキリまで卜フルコートF／ケナコルトＡＧ軟膏　筆者が数ある皮膚科医のなかで、年月が経過しても畏敬して止まない徳田安章元東京医大皮膚科教授（中央薬事審議会薬品安全対策特別部会委員、生活環境審議会専門委員を歴任、現在は郷里の松本市で徳田医院院長）が、東京医大在任中に執筆された『アトピー性皮膚炎に負けたくない人のために』（東洋出版）と題した本のなかで、次のように書いている──

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